Utilregnelig i gerningsøjeblikket - juridisk set

 

Sindssyge er ikke hvad du tror: En retsmedicinsk introduktion 

Den juridiske virkelighed bag et misforstået forsvar

Renée Kohanski 

7

Flickr

Offentlig opmærksomhed på voldelige handlinger, der involverer psykisk sygdom, er steget kraftigt, og tv-dramaer som Law & Order: SVU og Criminal Minds udvisker ofte grænsen mellem underholdning og virkelighed. Før man dykker ned i specifikke diagnoser, er det vigtigt at forstå de grundlæggende retspsykiatriske begreber, der former, hvordan disse sager evalueres.

I sin kerne betyder retspsykiatri blot "relateret til loven". Inden for kriminalretspsykiatri dominerer to begreber: kompetence til at stå for retten (CST) og strafferetligt ansvar (CR). De besvarer to meget forskellige spørgsmål.

CST spørger om den tiltaltes mentale tilstand nu, på tidspunktet for retssagen.

CR spørger om den tiltaltes mentale tilstand dengang, på tidspunktet for gerningsforbrydelsen.

En konstatering af manglende strafferetligt ansvar kan føre til en dom om ikke skyldig på grund af sindssyge (NGRI) – eller i nogle stater, skyldig, men psykisk syg (GBMI). Disse afgørelser er blevet formet over tid af forfatningsret og udviklende lovmæssige standarder.

Kompetence til at blive stillet for retten

Uanset tiltaltes mentale tilstand på gerningstidspunktet skal de på retssagstidspunktet være i stand til at deltage i deres forsvar. Den moderne standard stammer fra Dusky v. United States (1960), som kræver, at en tiltalt har både en rationel og faktuel forståelse af sagen og evnen til at konsultere en advokat.

Kompetence kræver ikke høj intelligens eller fuld symptomopløsning. En tiltalt kan have aktive symptomer og stadig være kompetent, hvis disse symptomer ikke forstyrrer deltagelsen i deres forsvar. Omvendt kan en person med uorganiseret, usammenhængende tænkning være ude af stand til at opfylde Dusky-standarden.

Når en tiltalt findes inhabil, skal retten beslutte, om anklagerne skal frafaldes eller genoprettes. For alvorlige anklager varetægtsfængsles de fleste tiltalte til behandling på et retsmedicinsk hospital.

Det er etisk tilladt ufrivilligt at medicinere en tiltalt af to parallelle årsager - den ene er baseret på statens forpligtelser og den anden er baseret på tiltaltes rettigheder. Staten har en overbevisende interesse i den offentlige sikkerhed og i at sikre, at alvorlige strafferetlige anklager kan afgøres retfærdigt. En retssag kan ikke fortsætte, hvis tiltalte ikke kan forstå sagen eller bistå sin advokat, og staten har en legitim pligt til at løse strafferetlige anklager i stedet for at lade dem være i limbo.

‘

For den tiltalte er ufrivillig medicinering lige så beskyttende. En inkompetent tiltalt er reelt set stemmeløs: ude af stand til at deltage i sit forsvar, ude af stand til at anfægte statens beviser og ude af stand til at udøve uskyldsformodningen på nogen meningsfuld måde. Genoprettelse af kompetence giver agentur tilbage – evnen til at forstå, hvad der sker, at arbejde med en advokat og at træffe informerede beslutninger om sin egen sag. I den forstand er behandling ikke straffende; den er genoprettende, rettighedsbevarende og afgørende for en retfærdig proces.

Kompetence er flydende. En tiltalt kan være inkompetent ved én høring, genoprettet ved den næste og senere miste kompensationen igen. Men kompetence har intet at gøre med et forsvar for sindssyge. Sindssyge – en juridisk bestemmelse, ikke en psykiatrisk – refererer udelukkende til den tiltaltes sindstilstand på gerningstidspunktet, og den afgøres i sidste ende af den, der bedømmer de faktiske omstændigheder – uanset om det er dommere eller nævninge – ikke af ekspertvidner. Ekspertudsagn kan vejlede retten, men dommere og nævninge kan tillægge det stor vægt, lille vægt eller behandle modstridende eksperter som i det væsentlige at ophæve hinanden.

Standarder og bevisbyrde

Bevisbyrden starter altid hos staten, som skal bevise skyld ud over enhver rimelig tvivl – den højeste standard i straffesager og ofte beskrevet i juridisk uddannelse som krævende næsten-sikkerhed, omkring 95% eller højere. Dette giver mening, fordi en persons frihed står på spil. Men hvis forsvaret rejser påstand om sindssyge, flyttes bevisbyrden til dem. Det er kendt som et bekræftende forsvar, hvilket betyder, at tiltalte skal bevise det snarere end staten. De fleste stater kræver bevis ved en overvægt af beviserne – lige over 50% – mens et mindre antal kræver klare og overbevisende beviser, ofte forklaret som cirka 70-75% sikkerhed.

Strafferansvar og NGRI/GBMI

Strafferetligt ansvar fokuserer udelukkende på den tiltaltes mentale tilstand på gerningstidspunktet. De fleste stater spørger, om en psykisk sygdom eller defekt forringede den tiltaltes evne til at forstå det uretmæssige i deres handling. Nogle spørger også, om den tiltalte kunne tilpasse sin adfærd til loven.

Det er vigtigt at bemærke, at psykisk sygdom alene ikke er nok. Som Rex v. Arnold (1724) advarede: "Ikke enhver form for hektisk humør (temperament)  eller noget uforklarligt i en mands handlinger vil vise, at han er en sådan galning, at han fritages for straf."

Rygraden i moderne sindssygelovgivning er M'Naghten-reglen fra 1843, som kræver, at den tiltalte enten ikke forstod handlingens natur og kvalitet eller ikke vidste, at den var forkert. Mange stater bruger stadig denne strenge rigtigt-forkert-test.

Standarden fra American Law Institute (ALI), der blev udviklet i 1960'erne, udvidede denne tilgang ved at tilføje en viljebestemt bestemmelse – om den tiltalte manglede væsentlig kapacitet til at tilpasse sin adfærd til loven. Nogle stater vedtog dette; andre, som South Carolina, opdelte den viljebestemte bestemmelse i en separat dom: Skyldig, men psykisk syg, hvilket stadig er en domfældelse og ikke beskytter en tiltalt mod fængsel eller endda dødsstraf.

Retspsykiatri i aktion: Et nyligt eksempel

I august 2025 blev den 23-årige Iryna Zarutska stukket ned, ihjel, på et letbanetog i Charlotte. Politiet anholdt den 34-årige Decarlos Brown Jr., hvis familie rapporterer en historie med psykisk sygdom og en diagnose af skizofreni.

Hvordan kan dette udspille sig under lovgivningen i North Carolina?

North Carolina bruger en streng M'Naghten-standard uden viljebestemt bestemmelse. Hvis beviser tyder på, at Brown planlagde angrebet, at det var målrettet et offer eller forsøgte at undgå at blive fanget, peger disse adfærdsmønstre på en forståelse af rigtigt og forkert – og dermed på strafferetligt ansvar.

På tidspunktet for anholdelsen og de indledende høringer kan han dog have været aktiv psykotisk og ude af stand til at kommunikere meningsfuldt med advokaten. Det øger kompetencen, ikke strafferetligt ansvar. Han kunne være inkompetent nu, men stadig juridisk strafferetligt ansvarlig på det tidspunkt. Med behandling genoprettes kompetencen ofte, hvilket giver sagen mulighed for at fortsætte – hvilket beskytter både tiltaltes rettigheder og statens interesse i offentlig sikkerhed.

Det bredere perspektiv

Psykisk sygdom findes i et spektrum, men juridisk sindssyge er en snæver og sjældent opfyldt juridisk standard. De fleste tiltalte med psykiatriske symptomer forbliver fuldt strafferetligt ansvarlige i henhold til lovens strenge kriterier. Og denne sag repræsenterer kun én åbning til en meget større diskussion. Der er langt mere at udforske om, hvordan forskellige psykiatriske tilstande påvirker dømmekraft, risiko og adfærd – og hvordan retssystemet fortolker disse virkninger, nogle gange klogt og nogle gange ufuldstændigt. Forholdet mellem psykisk sygdom og strafferet er lagdelt og komplekst, og forståelse af reglerne er kun begyndelsen på at forstå verden bag dem.

Renée S. Kohanski, MD, is a board‑certified psychiatrist with fellowship training in forensic psychiatry. Her work spans clinical practice, expert testimony, and public commentary. She writes about the intersection of mental health, ethics, and culture, bringing a psychodynamically informed lens to contemporary debates.

Image: Karen Neoh, CC BY 2.0, via Flickr, unaltered.

https://www.americanthinker.com/articles/2026/01/insanity_isn_t_what_you_think_a_forensic_primer.html

Jøderne der kæmpede for Nazi Tyskland og Hitler

 Jøderne der kæmpede for Nazi Tyskland og Hitler

Ellen Feldman

Hvor var det mest sikre sted for en jøde i Hitlers Tyskland? En kælder eller måske et loft? En skov? Hjemme sammen med en arisk ægtefælle med gode forbindelser?  

Svaret var Hitlers militær - i Wehrmacht, i Kriegsmarine eller Luftwaffe - i det mindste indtil krigslykken vendte, og de tre værn oplevede store tab. Nogle mente at Luftwaffe var bedste bud, da Göring beskyttede sine folk. Uanset hvilket værn, var det at være iført uniform som at være i rustning -  være delvis usynlig.

Jeg opdagede dette til min forbløffelse da jeg dykkede ned i litteratur om krigen og Nazi okkupationen af Frankrig til min roman, Paris Never Leaves You. Ifølge Mark Riggs bog Hitlers Jødiske Soldater tjente tusinder af fuldblodsjøder og mere end hundredtusind mennesker med jødisk blod i militæret i Das Dritte Reich. Beretningerne om disse mænd, og om psykologien også sammen med de fysiske trængsler de måtte udholde ændrede oplægget til den bog jeg oprindeligt havde tænkt mig at skrive.  

Nogle af de jødiske mænd der kæmpede i Hitlers militær var blevet indkaldt. Andre var patrioter, hvis fædre, bedstefædre og onkler havde tjent i Den Kejserlige Hær i 1. Verdenskrig og af pligt meldte sig. En overlevende beskrev sig selv som først og fremmest tysker og derpå jøde. Jødisk troskab til Tyskland i de første dage af Det Tredje Rige er en af de største ulyksalige kærlighedsfortællinger i historien.

Helmuth Wilberg, en tysk officer af jødisk afstamning, var den sidste general i Luftwaff under 2. Verdenskrig TABLET MAGAZINE; SOURCE: WIKIMEDIA COMMONS

Mange af disse jøder mente at racelovene fra Nürnberg og den stadig større antisemitisme ikke angik dem. De var jo ikke Østjøder, som de opfattede som overtroiske og uuddannede. Tyske jøder var kultiverede. De var patriotiske. Mange kunne spore deres rødder i Tyskland tilbage i adskillige generationer. En officer i Waffen-SS var efterkommer af jøder der var flygtet fra Inkvisitionen og bosat sig i Tyskland 400 år tidligere. Nogle tyske jøder forsøgte at dæmme op for indvandringen af deres medtroende der var flygtet fra forfølgelsen og pogromerne i Østeuropa af frygt for at tilstedeværelsen af disse ikke integrerede jøder ville underminere deres egen sociale status.

Men for Hitler var en jøde en jøde. Det betød intet, hvor han kom fra, hvor veluddannet han var, hvilket tøj han havde på, eller hvem han tilbad. I april 1940 kom direktivet om at rense ud i militæret af jødisk blod og halvjøder såkaldte —Mischlinge for nazisterne. Det blev kaldt Mampe blandt dem (efter en populær cocktail i Berlin på den tid, der var halvsød og halvbitter), og opfordringen var de skulle melde sig selv. Mange gjorde. Nogle højtstående officer bad deres jødiske soldater om ikke at gøre noget og fortsætte som sædvanligt. Officererne ønskede deres bedste og mest erfarne mænd før de forestående invasioner i Vest- og Nordeuropa. Erobring af verden overtrumfede racemæssig renhed. En venlig løjtnant, medlem af Nazi Partiet og SA, der forsøgte, uden succes, at redde en af sine halvjødiske soldater kunne ikke tro at Wehrmacht skulle fjerne en mand med et Jernkors fra sine rækker.

Nogle få jødiske soldater der var tvunget bort blev der holdt afskedsfester for af kollegerne med den vemodige kommentar, at en soldat der sendes hjem var yderst heldig med den procedure. En soldat, der misundte de som blev sendt hjem så mere dyster på sagen. Han kunne udmærket forudse hvordan fremtiden ville være med arbejdslejre og koncentrationslejre. De dystre konsekvenser hos nogle der bekendte sig til den jødiske tro ventede ikke på sig. En højtstående officer, rasende over få sin stilling og sig selv gjort til grin tog sin tjenestepistol og skød den spydige soldat ned på sted.

Andre jødiske mænd forfalskede deres papirer. Men det hjalp ikke særlig meget da de på afslørende vis var omskårne. Konstant levede i de med udsigten til at blive afsløret og mange var klar med en historie om infektioner som barn der resulterede i fjernelse af forhuden. Andre der under fysiske inspektioner blev bedt om at trække forhuden tilbage opøvede sig i stor behændig for at ‘snyde.’ En Wehrmacht veteran det var lykkedes at komme gennem inspektioner blev udpeget af en fransk prostitueret da han var på orlov i Paris. Han troede hun aldrig ville afsløre ham da de begge var “udstødte.”  

 

Hvordan kunne de jødiske mænd retfærdiggøre det at tjene et regime der var ude på at udslette dem og deres familier? Hvordan retfærdiggjorde de det at lade som om de var arier? Det andet spørgsmål er lettere at besvare end det første. De fleste, især de som blot var delvist jøde mente ikke de på nogen måde snød. Selv de hvis jødiske forældre var forblevet jødiske var ofte opdraget som kristne. De identificerede sig ikke som jødiske. De kendte intet til jødisk praksis eller observans, traditioner og love. De havde gifte sig med ‘hedninge’ og opfostrede deres egne børn som kristne.

For mange af dem kom det som et ubehageligt chok at finde ud af deres jødiske afstamning. At finde ud af et uforventet slægtskab kan gøre selv den mest jordbundne og hæderlige person urolig - især når straffen for denne ‘ubudne’ gæst kunne være døden. En officer der var halvjøde, hvis bedsteforældre på mødrene side var konverteret til kristendommen af økonomiske og sociale årsager og fået døbt deres datter opdagede først slægtskabet ved 18 års alderen da hans mor fortalte ham det. Han følte det som om hele hans verden nu var vendt på hovedet. Før havde han været fuld af selvtillid og glæde over sin slægt, nu følte han sig pludselig som medlem af en underlegen race.

Nogle af de utilfredse ansøgte om særlig dispensation. Hitler kunne gøre enhver til Arier ved en forordning. Han gjorde det med Mischlinges Felt Marskal Erhard Milch, Flyvergeneral Helmuth Wilberg, og andre der havde bevist deres militære kunnen og værdi. Et foto af Wilberg viser ham pavestolt iført sin uniform med ikke færre end 12 medaljer på hans stolte, tidligere halvjødiske, nu Ariske bryst. Trods Wilbergs ændrede religiøse status insisterede han på, at han ikke kæmpede for Føreren, men for Vaterland og Volk. Den skelnen var almindelig blandt Hitlers jødiske militærfolk, og også hos Ariere.

Erhard Milch

Men hvad med de jøder der tjente i Hitlers militær og ikke kun identificerede sig som jødiske men forblev loyale? Mange af dem som en anden Waffen-SS officer fortalte fortsatte med at bede og overholde andre ritualer hemmeligt i forlægningerne, eller mere desperat på slagmarken. Hvordan retfærdiggjorde de at kæmpe for et regime der fjernede deres rettigheder,  myrdede deres familier og kaldte dem undermennesker?

Nogle troede de kunne redde deres familier ved at tjene. En Mischlinge fortalte om at han blev bedt om at gå til Gestapo for at hjælpe sin jødiske far for så blot at erfare han var blevet sendt til Dachau. Han meldte sig som frivillig til Wehrmacht med håbet om at kunne lindre sin fars skæbne. Det lykkedes ikke. To brødre, hvis ‘hedninge’ far havde ladet sig skille fra deres jødiske mor, da racelovene blev indført, mente de gjorde det godt ved at være iført deres uniformer når de besøgte hende. Dog blev hun alligevel sendt til en kz-lejr.

Nogle dulmede deres samvittighed ved selvbedrag. Nazi ideologien var en ting, men helt sikkert så havde deres medsoldater som bar den samme uniform de samme behov og den samme frygt og følelser bankende i hjertet bag uniformen. De ville helt sikkert sikkert ikke mishandle óg myrde deres medsoldaters mødre, fædre, søstre, brødre og bedsteforældre.

Waffen SS-officeren, hvis familierødder gik mere end 400 år tilbage i Tyskland kaldte sine kammerater de bedste man kunne ønske sig i krig - dog føjede han til, at hvis de havde vidst han havde jødisk blod ville de have hængt ham i det nærmeste træ. 

Nogle få, især fra den russiske front skulle senere hævde, at samtidig med de tjente i Hitlers hær, så hjalp de også til at redde jøders liv i de lande de kæmpede i og erobrede.

En ortodoks jødisk Wehrmacht løjtnant berettede om at give hemmelige tilladelser til jøder der ellers var blevet tilbageholde af SS i Litauen, Letland og Rusland og give mad til sultne jødiske børn i en russisk landsby. År senere, da han mødtes med en anden ortodoks Wehrmacht officer ved en konference i Bonn var de begge enige om at de havde gjort mere for jøder ved at blive i militæret end de som var flygtet ud af landet før krigen, 

Hvem af os, der ikke var der, vil kunne sige at det gjorde de ikke?

Måske ligger svaret på deres moralske dilemma, og løgne et helt andet sted. Hvad kunne de ellers have gjort? Nægte at tjene, ‘sælge’ deres fars eller bedstefars Jernkors i bytte for deres gule stjerne ville have sendt endnu flere familiemedlemmer til Auschwitz. En Wehrmacht løjtnant fastholder han altid følte sig jødisk, men militærtjenesten var eneste håb om overlevelse. En anden veteran følte at Gud ledte ham ind i militæret for at redde hans liv. Da han blev spurgt om hvorfor Gud ikke reddede 6 millioner andre, svarede han at Den Almægtiges handlinger ikke altid kan forstås.

Fortællinger fra soldater antyder at de fleste af mændene der tjente i Hitlers militær mistede deres tro under krigen, hvis de nogensinde havde haft den. Som en soldat udtalte efter hans ansigt var blevet oversprøjtet med hjernen af en skudt kammerat - Gud eksisterer ikke.

Endnu en medvirkende årsag til at mænd følte sig opmuntret til at tjene var den kultur de var opvokset i. I det 19. og 20. århundredes Tyskland var det at adlyde meget højt på listen over eftertragtelsesværdige dyder. Ærbødighed over for familiens overhoved, for rabbien, læreren Kejseren var blevet indgydet siden barndommen. Man opmuntrede ikke til hverken individualitet og det blev ej heller værdsat. Som oftest blev det slet ikke tolereret. En Mischlinge flådeofficer blev uddannet på en streng preussisk skole og straffet af sin far ved de sjældne lejligheder hvor han ikke lige ‘faldt på plads’ på skolen.

Skønt det at kæmpe for Führeren ofte ikke reddede familiemedlemmer eller soldaten selv  - var chancerne for at overleve på den russiske front ikke bedre end for de som overlevede Hitlers kz-lejre - men gav dog nogle mindre overfladiske kompensationer. For en soldat der frygtede for sine elskedes skæbne - mange vidste ikke, hvor deres familier var eller hvad der var sket med dem - kunne den enhed han tjente i være som en erstatningsfamilie.

I en verden hvor institutionerne faldt fra hinanden repræsenterede militæret måske den sidste bastion med stabilitet og samling.  Som Waffen-SS officeren tidliger omtalt, følte mange stærke bånd med de mænd de kæmpede ved siden af, led med og stolede på, trods viden om at de samme kammerater kunne have vendt sig mod dem om de havde kendt til deres jødiske afstamning. En kaptajn i Kriegsmarine, der mente at det er en mands pligt at tjene sit land følte sig så stærkt knyttet til sine tidligere kammerater, at han deltog i veterantræf efter krigen.

Endnu et smerteligt ikke besvaret spørgsmål skal stilles? Kendte disse mænd der gjorde militærtjeneste til KZ-lejrene? Mange af dem gjorde helt sikkert. Beviset er påstandene om at de forsøgte at redde deres slægtninge, eller sig selv fra lejrene.

Men at vide at lejrene eksisterede var ikke det samme som at begribe omfanget af massemordet. Rundt om i verden var mennesker med bedre adgang til information end militærpersonnel bekymret over blot at kunne overleve nu og her, og kunne ikke forestille sig en nation skulle være opsat på systematisk af myrde millioner af sine egne borgere. En officer der senere flyttede til Canada, sluttede sig til en synagoge, og blev omskåret som 40 årig og talte på manges vegne når han nævnte at rygterne og kendsgerningerne var alt for forfærdelige til at man kunne tro på dem.

Endnu en grund for en jøde til at tjene er med baggrund i den religion han ellers blev forfulgt for. Måske er det kun observante jøder der kan sætte ord på det, men for de mindre observante og de som ikke identificerer sig som jøder de vidste det instinktivt. En rabbi lignelse fortæller om to mænd i ørkenen, der kun havde vand nok til at den ene af dem kunne redde livet. Hvis de delte vandet ville de begge dø. Halacha kræver at ens eget liv har førsteprioritet. Manden med vandet skal drikke det.

Efter krigen måtte de jødiske mænd der havde kæmpet for Hitler strides med den omkostning det var at de overlevede. Nogle kom lettere over det end andre. De fik gode karrierer, hustruer der elskede dem og glade børn. Blandt dem var grundlæggeren af et tysk bogforlag, en succesrig forretningsmand i Berlin og en ingeniør hos NASA.

Nogle kæmpede voldsomt med deres fortid. En halv-jøde taler om at være udstødt, misforstået både af tyskere og jøder. Andre som manden der flyttede til Canada forsøgte at berolige sin jødiske mor der havde forstødt ham. En anden veteran erklærede sig en heldig skiderik, der havde overlevet, men indrømmede at han i årevis kæmpede mod traumatiske erindringer.

Lejlighedsvis var det dybt ironisk. Efter krigen emigrerede en Mischlinge Wehrmacht soldat til Israel for at kæmpe for landets uafhængighed. For nazisterne havde han været jøde, fordi hans far var jøde. For israelerne var han en hedning, fordi hans mor var kristen og jødisk lov lader moderens religion være gældende. Han kunne kæmpe for den nye stat, men ikke blive medlem af sit folk.

Hjertekvaler var imidlertid en mere almindelig skæbne. Mange af de mænd der havde tjent i Hitlers militær blev mødt med voldsom vrede og udstødelse. En officer der håbede at kunne lægge sin fortid bag sig emigrerede til Sydamerika og bad en rabbi i Berlin om hjælp, men da denne fandt ud af hans militærtjeneste vendte han ryggen til denne “jødemorder.” En anden fik af sin tante i Palæstina at vide det ville være bedre om han var død i en lejr, som millioner af deres medtroende jo netop gjorde.

Så er der de der ikke kan tale om prisen for deres valg. Mange af dem forsvandt på Østfronten eller i andre af krigens store forfærdelige sag. Dog har jeg ikke gravet statistik frem. Jeg mener dog ikke det er helt ved siden af at formode at rigtig mange begik selvmord.

Det ville være så let, her efter årene er gået - snart 100 år - at fordømme de jøder der kæmpede for et bestialsk regime der var stærkt opsat på at udslette det jødiske folk. Mange af deres samtidige gjorde det helt sikkert. Men for de af os der ikke levede dengang er Hillel Den Ældstes ord en advarsel. “Døm ikke dit medmenneske før end du har været i deres sko.”

https://www.tabletmag.com/sections/arts-letters/articles/ellen-feldman-nazi-germany

 

Hvorfor regeringer foretrækker cigaretindkomst frem for sikrere, sundere alternativer

Roger Bate   

I december 2024 gjorde Kongressen noget usædvanligt: ​​den fremsatte et lovforslag, der åbent anerkender skadereduktion ved tobak. POUCH Act fra 2024, sponsoreret af Repræsentant Jack Bergman (R-MI) og medsponsoreret af Repræsentant Don Davis (D-NC), har til formål at forhindre stater og byer i at forbyde eller begrænse FDA-godkendte produkter med lavere risiko, herunder moderne nikotinposer og vapingprodukter.(f.eks. e-cigaret) 

Det er et beskedent lovforslag, men et der endelig bevæger den føderale politik i en fornuftig retning. Den grundlæggende præmis er ligetil: Hvis FDA (svarende til Sundhedsstyrelsen) har fastslået, at et produkt er egnet til beskyttelse af folkesundheden, bør stater ikke have lov til at forbyde det af politiske, finanspolitiske eller ideologiske årsager. Dette burde ikke være en radikal idé, men i kaoset af amerikansk nikotinregulering tæller det næsten som revolutionært.

Lovforslaget afslører dog også en dybere sandhed om, hvorfor USA kæmper så hårdt med skadereduktion. Det afslører de kræfter, der holder rygere bundet til cigaretter, det beskytter regeringens indtægtsstrømme og eliminerer effektivt mindre innovatorer, der ikke kan overleve den regulatoriske udfordring.

For at forstå, hvorfor skadesreduktion bliver ved med at gå i stå, må man starte med en simpel realitet: delstatsregeringer tjener flere penge på cigaretter end nogen andre.

Den virkelige vinder ved rygning: Statskassen

Folkesundhedsaktivister giver ofte "Big Tobacco" skylden, men den største økonomiske vinder ved rygning i USA er staten selv. For hver 100 dollar, der bruges på cigaretter, får statskassen typisk mellem 60 og 90 dollars gennem punktafgifter, moms og betalinger fra Master Settlement Agreement. Staterne har opbygget enorme, stabile indtægtsstrømme på rygernes ryg.

Når en ryger skifter til nikotinposer, mister staten ikke blot nogle indtægter - den mister de fleste af dem med det samme. Et skift fra brændbare stoffer til poser kan reducere statens indtægter fra omkring 60-90 dollars pr. 100 dollar til så lidt som fem eller ti dollars. Ikke underligt, at statsregeringer modsætter sig skadesreduktion. Poser er gode for folkesundheden, men dårlige for budgettet.

Det er her, Upton Sinclairs observation bliver ny relevant: "Det er svært at få en mand til at forstå noget, når hans løn afhænger af, at han ikke forstår det." Statskasserne ønsker ikke at internalisere logikken bag skadesreduktion, fordi det ville betyde at konfrontere de finanspolitiske konsekvenser af deres afhængighed af cigaretindtægter.

Hvorfor POUCH-loven er vigtig – og hvorfor den ikke lever op til forventningerne

POUCH-loven begrænser obstruktion på statsniveau ved at instruere regeringer i at respektere FDA's videnskabelige bestemmelser. Hvis FDA godkender en nikotinpose eller vape som passende til beskyttelse af folkesundheden, bør den ikke forbydes af stater, der foretrækker indtægterne fra cigaretter. Dette genopretter et grundlæggende princip om lovgivningsmæssig sammenhæng.

Alligevel adresserer lovforslaget ikke den mere fundamentale fejl på føderalt niveau: den fejlagtige klassificering af nikotinposer under Center for Tobacco Products. Nikotinposer indeholder ingen tobaksblade, producerer ingen røg, involverer ingen forbrænding og har en toksikologisk profil, der er tættere på nikotinudskiftningsterapier. At behandle dem som cigaretter er videnskabeligt forkert og administrativt skadeligt.

FDA's ansøgningsproces før markedsføring af tobak, designet til en anden æra, kræver millioner af dollars i data, toksikologi, modellering og befolkningsanalyse. Store cigaretfirmaer har råd til disse indsendelser. Mindre og mellemstore innovatorer har ikke. Mange har tilbragt år i regulatorisk limbo, ikke fordi deres produkter er usikre, men fordi det agentur, der gennemgår dem, strukturelt set ikke er i stand til at se det større billede. Regulatorer forsinker, anmoder om flere undersøgelser og undlader at skelne mellem højrisiko- og lavrisikoprodukter.

I dette miljø kan kun de største etablerede aktører overleve længe nok til at modtage FDA-godkendelser. Små virksomheder lukker. Deres produkter forsvinder ikke på grund af sikkerhedsfejl, men fordi reguleringssystemet er bygget på en måde, der privilegerer de velhavende. Ironien er indlysende: jo mere FDA insisterer på at behandle sikrere produkter som cigaretter, jo mere garanterer det, at cigaretkompagnier vil forblive de dominerende aktører på nikotinmarkedet.

Et nødvendigt næste skridt: Fjern nikotinposer fuldstændigt fra FDA-CTP

Hvis Kongressen ønsker at støtte skift til voksenbrug, skal den i sidste ende reformere selve den lovgivningsmæssige struktur. Nikotinposer bør ikke overvåges af Center for Tobacco Products. De bør være underlagt et forholdsmæssigt, lovgivningsmæssigt rammeværk – aldersbegrænsninger, produktionsstandarder, oplysninger, test af forurenende stoffer – men ikke et system designet til brændbare stoffer.

At behandle poser som cigaretter garanterer to resultater: langsommere adoption af skadesreducerende foranstaltninger og konsolidering af markedet til et par multinationale tobaksvirksomheder. At behandle poser som moderne forbrugerprodukter støtter innovation, konkurrence og skift.

Det større billede: POUCH-loven åbner en dør, som Kongressen skal gennemgå.

POUCH-loven er et skridt i den rigtige retning. Den forsøger at genskabe en vis sammenhæng i nikotinreguleringen ved at sikre, at stater ikke kan tilsidesætte FDA's folkesundhedsafgørelser. Den fremtvinger gennemsigtighed omkring FDA's enorme pukkel af ansøgninger. Og den signalerer en lille, men vigtig tværpolitisk anerkendelse af, at skadesreduktion er vigtig.

Men hvis Kongressen virkelig ønsker at reducere rygning, skal den adressere systemet som helhed: de finanspolitiske incitamenter, der opfordrer stater til at fortsætte med at ryge, den fejlagtige klassificering, der fanger lav risiko produkter i en upassende regulatorisk kategori, og de proceduremæssige forsinkelser, der stille og roligt eliminerer små innovatorer, mens de kun beskytter de virksomheder, der er velhavende nok til at overleve bureaukratiet.

POUCH-loven er en begyndelse, ikke et slutpunkt. Hvis lovgivere mener det alvorligt med at forbedre folkesundheden, skal de modstå Sinclair-fældens tiltrækningskraft og udforme en nikotinpolitik, der belønner skift snarere end at straffe det.

https://brownstone.org/articles/why-governments-prefer-cigarette-revenue-over-safer-alternatives/

Atomvinter og global opvarmning - hvad er sandt og falskt

Kan du huske Atom Vinter skrækscenariet?

S. Fred Singer

Frygt for en katastrofebringende Atomvinter fik tag i medierne og det politiske system, nærmest som frygten for global opvarmnings klimaændringen gør i dag.

Hvis du er under 50 har du sandsynligvis aldrig hørt om Atomvinter. Og selvom du måske er ældre kan du nok ikke rigtig huske hvad det drejede sig om. Populære problemer har det med at dukke op, nå et højdepunkt og så stille og roligt falme. Global opvarmnings klimaforandringen kan vise sig som endnu et eksempel på dette. I år 2100 vil folk nok undre sig over hvad det dog var for noget. Paris Aftalen - hvad gik den ud på?  Kyoto Traktaten vil også være glemt.  

Og nu til de som ikke husker det her følger så en kort opsummering om Atomvinter fra Wikipedia:

Atomvinter er den særdeles alvorlige og vedvarende globale afkølingseffekt, man har hypoteser om vil indtræffe efter de altomfattende brandstorme der er en følge af en kernevåbenkrig. Hypotesen er med baggrund i den kendsgerning at sådanne brandstorme kan inficere atmosfæren, hvor de så kan blokere for sollyset, så dette ikke når ned til Jorden. Man formoder at denne afkøling vil føre til at afgrøder går tabt og efterfølgende hungersnød. I computermodeller af Atomvinter scenarier benytter forskerne erfaringer fra Hiroshima - brandstormen i 2. Verdenskrig som eksempel, hvor sod kan være kommet ud i stratosfæren, desuden har man benyttet observationer om naturlige ukontrollerbare ildebrande der har strakt sig over store områder.
 

Atomvinter kom frem på den akademiske platform i december 1983 med publikationen af hypotesen i det anerkendte tidsskrift Science. Den blev fulgt op at en undersøgelse af Paul Ehrlich og flere, der antydede at den kunne være årsag til at mennesket blev udslettet på Planeten. 

MCANW stands for Medical Campaign Against Nuclear Weapons.  Photo via Wellcome Images.

De 5 skribenter bag the Nuclear Winter hypotesen blev kaldt TTAPS idet man benyttede forbogstaverne i deres familienavne (T står for Owen Toon, og P for Jim Pollak, begge ph.d’ under Carl Sagan ved Cornell University) Carl Sagan selv var hovedmanden, og drivkraften bag publikationen.

Faktisk havde Sagan ‘forført’ the Science tidsskriftet ved at antyde hypotesen i Parade magasinet som hævdede at have 50 millioner læsere. Tidligere havde Sagan orienteret offentligheden gennem sit embede, og på andre måder, således at alle var præparerede på reaktionen, der var overvældende. .

Mange af nutidens læsere husker måske ikke Carl Sagan. Han var en strålende astrofysiker, men også meget politisk. Forestil dig Al Gore, men med en fremragende videnskabsbaggrund.

Sagan stod bag, og var forfatter, til en TV-serie ved navn Cosmos der populariserede astrofysik og så meget andet, herunder kosmologi, historien om Universet. Han gik endog ind for den mulige eksistens af intelligens i Universet og påbegyndte et projekt kaldet SETI (Search for Extraterrestrial Intelligence). SETI søger stadig i dag og har ikke fundet nogen beviser til nu. Sagan blev et ikon for mange i U.S. og udlandet kendte hans navn og ansigt.

Carl Sagan havde endnu en lidenskab - at redde menneskeheden fra en stor kernevåbenkrig, meget rosværdigt. Havde ihærdigt og offentligt argumenteret for en “fastfrysning” i produktionen af flere kernevåben. Præsident Ronald Reagan overhalede ham og forhandlede en kernevåben nedrustningsaftale i stand med USSR. 

Samtidig var der meget postyr om Atomvinter. Studie efter studie forsøgte at overbevise og udvide hypotesen under ledelse af the Defense Department (DOD), der tog hypotesen alvorligt og brugte millioner af dollars på forskellige rapporter der ret så ukritisk accepterede en Atomvinter 

The National Research Council (NRC) of the National Academy of Sciences udgav en rapport der gav mange flere detaljer. Det gjorde at kritikerne af hypotesen kunne finde fejl - som mange gjorde. 

Navne som Russell Seitz, Dick Wilson (begge fra Cambridge, Mass.), Steve Schneider (Palo Alto, Calif.), og Bob Ehrlich (Fairfax, Va.) (ingen relation til Paul Ehrlich) husker jeg. Hypotesen var i bund og grund “politisk i forklædning som videnskab.”

Hele TTAPS opridsningen var udformet for at skildre de ønskede dystre konsekvenser. Det krævede at røgsløret skulle have den rette tæthed og dække hele Jorden og holde ved i månedsvis.

Oliebrandene i Kuwait i 1991 gav en masse rør, men røgen regnede bort på få dage.

Jeg havde en mini debat med Sagan på TV-programmet Nightline og udgav en mere kritisk analyse af hele hypotesen i tidsskriftet Meteorology & Atmospheric Physics.  Jeg ved ikke om Carl nogensinde så min artikel. Men jeg erfarede en masse ved analysen der blev brugbar i senere forskning om global opvarmning. For eksempel, medførte de oprindelige atomsprængninger vanddamp i stratosfæren, der så bliver til cirrus skyer. Det fører faktisk til en kraftig begyndende opvarmning og en “atom sommer.”

Under alle omstændigheder tilgav Sagan mig aldrig for at stille spørgsmål ved hans hypotese. I 1996 modtog jeg et kritisk brev fra Carl - lige før han døde - han var blot 62 år. Jeg spekulerer over om han ville have reageret anderledes om han havde læst min artikel. Jeg havde gjort opmærksom på at han brugte videnskab forkert og med et politisk formål. Hvil i Fred, gamle ven”  

S. Fred Singer is professor emeritus at the University of Virginia and a founding director and now chairman emeritus of the Science & Environmental Policy Project.  In 2014, after 25 years, he stepped down as president of SEPP.  His specialty is atmospheric and space physics.  An expert in remote sensing and satellites, he served as the founding director of the U.S. Weather Satellite Service, now part of NOAA.  More recently, he served as vice chair of the U.S. National Advisory Committee on Oceans & Atmosphere.  He is an elected fellow of several scientific societies, including APS, AGU, AAAS, AIAA, Sigma Xi, and Tau Beta Pi, and a senior fellow of the Heartland Institute and the Independent Institute.  He co-authored the N.Y. Times bestseller Unstoppable Global Warming: Every 1,500 Years.  In 2007, he founded and has chaired the NIPCC (Nongovernmental International Panel on Climate Change), which has released several scientific reports (see NIPCCreport.org).  For recent writings, see http://www.americanthinker.com/s_fred_singer and also Google Scholar.

https://www.americanthinker.com/articles/2018/06/remember_nuclear_winter.html#ixzz5JhdhkqjN